秋季小儿腹泻无需禁食

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近日，我市各大医院儿科不时有因腹泻前来就诊的小宝宝。记者从宁夏医科大学总医院了解到，入秋以来，2岁以下腹泻儿童扎堆就诊现象明显，超过三成的小病号由秋泻所致。

宁夏医科大学总医院儿科主任医师梁丽俊表示，秋季天气转凉，小孩一不小心就容易着凉腹泻，临床上，80%的秋泻症状是由轮状病毒引起，其次是食物污染，其他病毒也会引起秋泻。“轮状病毒通常对2岁以下儿童有更大的杀伤力”。

A秋泻都有啥症状？

记者了解到，在医院因腹泻就诊的孩子，大部分腹泻起病急，初期常伴有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，半数患儿还会发热，一般为低热。

“有些患儿在发病1~2天后还会出现呕吐，随后出现腹泻。典型持续时间是3~7天，少数可长达3周。”梁丽俊表示，患儿大便次数增多，大于3次就应考虑秋季腹泻，大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样，带少许黏液或脓血，无腥臭味。腹泻严重的可出现脱水症状，如口渴明显、尿量减少、烦躁不安等。

B宝宝秋泻多因感染

“宝宝秋泻主要有两种原因，一种是非感染因素，一种是因为感染所致。”梁丽俊表示，宝宝消化功能不成熟，胃酸和酶的活性差，对食物的耐受性差，过多的添加脂肪和淀粉可能引起胃肠功能紊乱，很容易造成腹泻。此外，宝宝感冒受凉也可能引起腹泻。

而秋泻病因中，大多数是感染细菌所致，比如细菌性肠炎。宝宝免疫系统功能发育不良，调节机能差，病原菌随受污染的食物进入人体后引起腹泻。

还有病毒性肠炎，婴幼儿奶具没经过消毒或者消毒不彻底，轮状病毒经口进入体内，引起感染。“轮状病毒多发于5岁以下儿童，成人也会感染轮状病毒，不过基本上没症状。成人是轮状病毒的隐性传播者，自己不发病，但会传染给儿童。”梁丽俊说。

C宝宝腹泻应及时处理

“宝宝一旦发生秋季腹泻，无论病情轻重，都应该尽快看医生，同时带一份新鲜的大便送化验检查，使医生作出正确诊断。”梁丽俊指出，留取大便标本要注意两点，即留取的大便，一定要存放于塑料瓶或保鲜膜中，千万不要放在纸尿裤中，因为大便中水分被纸尿裤吸收后，很难检测出大便中的异常情况。其次，大便要在一到两小时内送至医院检查，否则容易出现假性结果。

除了及时就医外，秋季腹泻也会让宝宝短时间内大量丢失水分和电解质，甚至严重脱水，所以，这时家长保证宝宝不脱水是首要目标，同时还要维持宝宝的电解质和营养的平衡。

“排尿减少、哭时没有眼泪、口唇干、烦躁、精神萎靡等都是脱水的表现。尤其重度脱水时，孩子可能出现淡漠、昏迷、不喝水、眼窝深陷，这时就非常危险了。”家长要及时给孩子服用口服补液盐，而不是喝白开水、果汁或饮料。

秋泻护理有方

“腹泻期间的消耗非常大，因此必须保证营养摄入，无需禁食。平时吃的食物仍可以吃，不应减少或是稀释食物，但注意吃避免刺激性食物或者可能引起过敏的食物。”梁丽俊说，补充能量首当其冲。其次家长应及时观察孩子的情况，如果腹泻得比较厉害，可以吃点蒙脱石散。这个药物本身几乎没有副作用，小宝宝也可以吃。

同时还要保护宝宝的小屁屁。由于排便次数增多，宝宝肛门周围的皮肤有不同程度的损伤，家长应在宝宝便后用细软的卫生纸轻擦，或用纱布蘸水轻洗，洗后可涂些油脂类药膏，以防红臀，并及时更换尿布，避免溃烂。

本报记者 王辉

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