来源：
2022-03-06 21:36
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【产前检查】
产前检查是指为妊娠期妇女提供一系列的医疗和护理建议和措施，目的是通过对于孕妇和胎儿的监护及早预防和发现并发症，减少其不良影响，在此期间提供正确的检查手段和医学建议是降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率的关键。
本期特邀嘉宾：宜昌市妇幼保健院副院长 张春华
张副院长说产前检查一共要进行13次，第一次产检的时间在怀孕12周也就是三个月的时候，第一次的检查项目相对多一点，要建卡、推断预产期、确定高危因素等项目。在16周的时候进行第二次产检，要做唐氏筛查或无创基因检测，这是比较重要的。第三次产检在第20周进行要做系统超声检测大排畸检查。第四次在24周的时候主要做糖代量检测。以后的产检每半个月进行一次，到37周也就是孕晚期以后，每个星期做一次直到第40周。
生一个健康的宝宝是每个家庭的美好愿望，那么就要预防出生缺陷了。张副院长告诉我们，有一个三级预防的原则：
1、怀孕前做婚检。一级预防就是在怀孕前要做婚检，在孕前的话做一些优生优育相关的检测。
2、怀孕以后做产前筛查。二级预防就是怀孕以后要做产前筛查、产前诊断。
3、出生之后做新生儿疾病筛查。三级预防就是新生儿出生以后做新生儿疾病筛查。
对于新手妈妈来说，排畸检查是非常重要的。张副院长也为我们介绍了五种排畸检查的方法：
1、唐氏筛查。排畸检查首先就是做唐氏筛查，每个妈妈在16周的时候开始做。通过化验孕妇的血液，检测先天缺陷胎儿的危险系数。它是一个安全、经济方便的方法，但是筛查率只能达到60%到70%，会存在一定的假阴性或假阳性。
2、无创基因检测。也叫无创的胎儿的DNA检测，是一种比较先进的精准的筛检方法。它有四个明显的优点：无流产的风险、无创、灵敏度高、准确性高，它的准确性可以达到99%。
3、超声检测。它主要是检查胎儿的形态学，看胎儿是否有比较大的畸形的情况，也称大排畸。在第13周的后六天做第一次检查，在第20 到24周的时候做第二次系统大排畸检查。
4、绒毛和羊水产前诊断检测。就是抽绒毛或者是羊水来检查染色体，有一定的流产风险。
5、检查脐血。在超声的介导下检查胎儿的脐带血，它主要是羊水抽取失败之后的一种补救方法。
随着二胎政策的开放，很多家庭纷纷选择了生二胎，但是很多二胎妈妈都属于高龄产妇了。那么高龄产妇的产检就需要特别注意了：
1、超过35岁的孕妈妈首先要做羊水穿刺或者是无创基因检测，因为孕高龄特别容易导致妊娠高血压疾病、妊娠糖尿病。
2、一定要按时做排畸检查。
在怀孕期间，孕妈妈的饮食、运动、心态也是非常重要的：
1、“一二三四五”。一个鸡蛋、两份牛奶、三份肉、四份碳水化合物、五份蔬菜和维生素。要减少高脂肪，高热量的食物。避免烟酒，喝酒容易导致流产，吸烟会导致宫内发育迟缓。
2、适当的运动。适当的运动可以增加孕妈妈的供氧，促进循环，对宝宝是非常好的，比如练瑜伽、散步等。
3、怀孕期间不要刻意减肥和增重。在怀孕之前把体重控制在理想态，如果体重超重了容易导致妊娠糖尿病，体重过轻会影响胎儿的发育。
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