小咖上个夜班,收了一个37周S/D比值升高的病人,进来复测胎监也挺好的。所以我们夜班不会对她做特殊处理。
这不是今天要讲的重点,重点是,我问病史的时候,顺嘴说了一句“如果情况不好,就是晚上也会随时给你剖腹产的。”
这时候呆在一边的婆婆跳起来了,“阿拉不做剖腹产的啦,阿拉要顺产的啦”,不用问,上海婆婆!
还没等我说,孕妇就说:“要剖就得剖啊,而且顺产痛死了,我本来就想剖,这下正好。”婆婆又跳起来了,说“要死了啦,剖腹产不好的啦,顺产好,顺产好啦。”
接下来的5分钟就听着她们俩在那讲,我根本插不进嘴,正好我也趁着这个空隙去完善收的上一个病人的病历。毕竟夜班太忙,病人都是连着来。
她们具体吵了啥我也没用心去听,才懒得听,反正随便她们怎么吵,最后要顺要剖,都是看“它”们!
顺产还是剖腹产,两种方式都各有利弊,具体的选择方式,要因人而异,不能拍拍脑门就说我要顺产,或我要剖腹产。
一般来说,影响顺产的因素包括:产力、产道、胎儿因素、精神心理因素。如果一切正常,产检无特殊,肯定是建议首选顺产的。
顺产的过程本身就是对宝宝的一种锻炼,另外,产道的挤压也能帮助胎儿肺部液体的排出,减少出生后的呼吸系统疾病发生率。
目前我国剖腹产的专家共识里,对于剖宫产的指征有以下几个:
胎儿窘迫:可以理解为胎儿在宫内缺氧窒息。
头盆不称:可以理解为头不入盆。
疤痕子宫:就是做过剖宫产的孕妇。
胎位异常:就是平时我们知道的臀位等这样异常的胎位。
前置胎盘、前置血管:就是宝宝头和宫口之间顶着胎盘或者血管。
双胎(多胎)妊娠:这个就不用我解释了吧,双胞胎多保胎。
脐带脱垂:就是脐带从宫口掉出来了,挺危险的,不能马上顺产出来的应马上剖宫产。
胎盘早剥:就是还没生孩子,胎盘就从子宫上剥离了。
孕妇有严重的心脏病、呼吸系统疾病、重度子痫前期或子痫、急性脂肪肝、重型ICP等不能顺产的。
糖尿病孕妇,估计胎儿体重大于八斤半的。
孕妇强烈要求剖宫产的。
其实,还有一个最简单的办法,既然去了医院,你又不懂医,听医生建议就是最好的选择,去了医院最不想你出事的就是医生了。
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